Patients immunodéprimés avec insuffisance respiratoire aiguë d’étiologie indéterminée
L’Etude appelée EFRAIM propose d’évaluer l’impact d’un traitement par corticoide et/ou d’un traitement antifongique (Isavuconazole : un traitement anti champignon) sur la diminution de la mortalité à 90 jours chez les patients immunodéprimés (ce qui est le cas des patients suivis pour cancer à Gustave Roussy) atteints d’insuffisance respiratoire aiguë d’origine indéterminée au 3ième jour d’hospitalisation en réanimation.
Les traitements corticoïdes et Isavuconazole) à l’étude n’étant pas formellement indiqués dans cette maladie, un tirage au sort sera effectué pour déterminer le traitement que le patient recevra parmi l’un des 4 groupes de traitement suivants :
- groupe 1 : corticothérapie (méthylprednisolone) et placebo de l’Isavuconazole
- groupe 2 : placebo de la corticothérapie et Isavuconazole
- groupe 3 : corticothérapie et Isavuconazole
- groupe 4 : double placebo.
Pour répondre à la question posée (diminution de la mortalité ?), il est prévu d’inclure 420 personnes, dans plusieurs réanimations en France.