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Gustave Roussy - Projet d’établissement 2015- 2020
* Réunion de Concertation Pluridisciplinaire
Ainsi, pour améliorer la prise en
charge des patients en soin palliatif,
Gustave Roussy développera la
capacité de l’HDJ soins palliatifs, ce
qui lui permettra de mieux suivre le
patient hors de son hospitalisation.
Dans cette dynamique, l’Institut
mettra également en place une unité
de soins palliatifs aigus/intensifs qui
complètera l’offre de soins.
La création, au sein de Gustave Roussy,
d’une unité de soins palliatifs aigus/
intensifs, viendra en complément de
l’offre de soins existante et permettra
la prise en charge multidisciplinaire
de patients poly-symptomatiques en
situation palliative avancée (toutes
situations critiques dont douleurs ou
symptômes réfractaires).
Cette unité mettra à disposition du
patient l’ensemble des compétences
du département interdisciplinaire
des soins de support en oncologie
afin d’évaluer les besoins en soins de
support. à l’aide du plateau technique
de Gustave Roussy, les soins seront
mis en place afin d’obtenir une
stabilisation de l’état clinique et
psychologique permettant le transfert
vers une structure d’accompagnement
de la fin de vie.
Enfin, elle facilitera la prise de décision
thérapeutique en situation palliative en
lien avec l’oncologue référent.
Typologie de patients
Cette structure accueillerait
principalement les patients palliatifs
transitant par les urgences nécessitant
une stabilisation de leur état clinique
et une réflexion sur l’organisation de la
suite de leur prise en charge.
Elle permettrait également, dans une
moindre mesure, d’accueillir pour une
durée limitée les patients hospitalisés
dans les services, les patients suivis
en ambulatoire nécessitant une
rééquilibration de symptômes, certains
patients hospitalisés dans d’autres
structures (type SSR) nécessitant un
renforcement de l’expertise médicale
en soins de support.
Une innovation dans la prise en
charge palliative
Cette unité aiguë de soins palliatifs,
complémentaire à l’offre actuelle,
répondrait aux attentes des patients
(l’une des angoisses récurrentes des
personnes en matière de fin de vie
étant de ne pas pouvoir bénéficier des
soins palliatifs). Elle viendrait de façon
pragmatique soutenir les oncologues
lors des difficiles prises de décision
en phase palliative et pourrait
faciliter la réalisation des RCP* d’appui,
recommandées par le Plan Cancer 3.
Elle devrait également fluidifier la
prise en charge des patients. Pour
l’orientation des patients vers l’Hôpital
de Chevilly-Larue, il sera essentiel
de prévoir un dispositif institutionnel
garantissant la préparation des
transferts et la clarification du projet
thérapeutique.
L’enjeu est d’offrir au patient la
meilleure expertise pour l’analyse de la
maladie cancéreuse dont il est atteint.
projet de création d’une unité aiguë
de soins palliatifs
Une stratégie de
traitement utilisant
les moyens les plus
innovants tout en
assurant une prise
en charge globale et
centrée sur la personne.
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