Les options thérapeutiques pour les sarcomes des tissus mous ayant évolué à un stade avancé ou métastatique sont limitées. Il est donc indispensable de poursuivre les recherches pour développer de nouvelles stratégies thérapeutiques plus efficaces. L’une de ces stratégies repose sur l’administration de molécules qui ciblent de façon spécifique des mécanismes moléculaires impliqués dans le développement de la tumeur ; on parle de thérapie ciblée.

Le traitement du cancer rénal métastatique repose sur des traitements systémiques (combinaisons de thérapies ciblées/immunothérapie). Toutefois, une résistance au traitement apparaît fréquemment.

L’étude pionERA est une étude de phase III pour les patients atteints d’un cancer du sein, ER-positif, HER2- négatif résistant à un traitement hormonal adjuvant antérieur.

Elle se déroule en ouvert, ce qui signifie que toutes les personnes impliquées, y compris les patients et le médecin de l’étude, connaîtront le traitement que les patients reçoivent dans le cadre de l’étude.

Rationnel :

Le trastuzumab deruxtecan (T-Dxd) a démontré son efficacité chez les patients ayant un cancer du sein avancé/métastatique (ABC), inopérable, surexprimant les récepteurs HER2 (HER2+) ou avec une faible expression de ces récepteurs (HER2-low). Cependant, ces patients représenteront un besoin médical non satisfait s’ils progressent au T-Dxd

Objectif :

Cette étude de phase 3 est menée afin d’évaluer l’efficacité du Sotorasib (bras étude) par rapport au Pembrolizumab (bras contrôle) en association à une chimiothérapie standard, chez des patients présentant un cancer du poumon non à petites cellules, en première ligne de traitement pour un stade avancé de la maladie (stade IIIB/C ou IV). L’objectif est de déterminer l’absence de progression de la maladie dans les deux bras de traitements de l’étude.

L’objectif de cet essai est d’évaluer la sécurité, la tolérance, la pharmacocinétique et l’activité antitumorale du repotrectinib chez les jeunes adultes et les enfants atteints de tumeurs malignes avancées ou métastatiques porteuses d’altérations ALK, ROS1, ou NTRK1-3.
L’étude comporte 2 phases (1 et 2) mais l’UE ne participera qu’aux cohortes 2 et 3 de la phase 2.
Le traitement (gélules ou suspension liquide de repotrectinib) devra être pris par voie orale, indépendamment de la prise de nourriture, de la façon suivante :

Cette recherche porte sur les tumeurs de la surrénale (phéochromocytome et lésions nodulaires de la corticosurrénale) et sur les paragangliomes (apparentés aux phéochromocytomes).

Le traitement est en général chirurgical, en retirant la partie de la surrénale atteinte. Des traitements médicamenteux sont également nécessaires.

Le traitement initial vise à obtenir une rémission, idéalement définitive. Une surveillance est indispensable pour le confirmer. Dans certains cas malheureusement, la maladie persiste ou réapparait, et de nouveaux traitements sont alors nécessaires.

L’objectif de l’étude est d’évaluer l’efficacité en termes de Survie Sans Progression et la tolérance du 177Lu-édotréotide chez les patients atteints de tumeurs neuroendocrines pulmonaires et thymiques avancées requérant une thérapie systémique.

Les patients seront randomisés selon une proportion de 3:2 respectivement dans le bras expérimental ou dans le bras de contrôle :

• Bras expérimental : traitement en IV par 6 cycles  chaque 6 à 8 semaines de 177Lu-édotréotide.
• Bras de contrôle : évérolimus par voie orale quotidiennement.

Estimations :